การบันทึกข้อมูลคัดกรองตรวจ ตา เท้า ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
1.คนไข้มารับบริการ ทำการเปิด Visit และตรวจสอบสิทธิ2.ห้องบัตรส่งตรวจผู้มารับบริการคลินิกพิเศษ จะต้องขึ้นข้อความ popup แสดงขึ้นมา ดังรูปที่ 2 เมื่อแสดง popup ขึ้นมาแล้วทางห้องบัตร
ต้องเลือกตามรูปที่ 2 ในกรอบสีแดงครับ ย้ำว่าต้องเลือกนะครับ ถ้าไม่เลือก หรือ ไม่มี popup แสดงตามรูปที่ 2 นี้ ให้กลับไปตรวจสอบข้อที่ 1 ใหม่อีกครั้ง
2.1 คลินิกที่นัดมา ให้เลือกคลินิกที่ผู้มารับบริการมารับบริกการในครั้งนั้น (ต้องเลือก)
2.2 ด้านขวามือในกรอบสีแดงรูปที่ 2 ให้เลือกข้อ 1 หรือ 2 เท่านั้น ครับถ้าผู้มารับบริการมาตามนัด ก็ให้เลือกข้อแรก ถ้ามาผิดนัด ก็ให้เลือกข้อ 2 (ต้องเลือก)
http://4.bp.blogspot.com/-rmkCVrFWY2E/VGDboEuT61I/AAAAAAAAOnE/stXwiTZdrjE/s1600/%E0%B9%80%E0%B8%A5%E0%B8%B7%E0%B8%AD%E0%B8%81.png
รูปที่ 2
3.ระบบผู้ป่วยนอก > คลินิกพิเศษ > ทะเบียนผู้ป่วยเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง
http://2.bp.blogspot.com/-gln3uS4rUH4/VGDbkREXPLI/AAAAAAAAOmc/pyOx4fMXqEI/s1600/2014-11-10_20-41-34.png
รูปที่ 3
4.บันทึกข้อมูลการคัดกรองให้เรียบร้อย ข้อมูลที่ต้องบันทึก มีดังนี้
[*]น้ำหนัก
[*]รอบเอว
[*]อุุณหภูมิ
[*]อัตราชีพจร
[*]อัตราหายใจ
[*]ความดันโลหิต BP
[*]ส่วนสูง
[*]การสูบบรี่
[*]การดื่มสุรา
[*]การแพ้ยา
http://4.bp.blogspot.com/-3EE3Y4j3ReU/VGDbmgTEL1I/AAAAAAAAOmw/rIyvY81n4a4/s1600/2014-11-10_21-08-49.png
รูปที่ 4
5.ค้นหาผู้มารับบริการที่ต้องการคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ดังรูปที่ 5
http://3.bp.blogspot.com/-leYKIS6VfkY/VGDbkePY-QI/AAAAAAAAOmA/7A4-ZkFlyx4/s1600/2014-11-10_20-44-48.png
รูปที่ 5
6.เมื่อเลือกผู้มารับบริการแล้ว ให้คลิกปุ่ม เพิ่มการคัดกรอง ดังรูปที่ 6
http://2.bp.blogspot.com/-l_givkSlZ7g/VGDbkVr51FI/AAAAAAAAOmI/4GHwoiqXz5o/s1600/2014-11-10_20-47-05.png
รูปที่ 6
7.เลือกวันที่ผู้มารับบริการ ในที่นี้ต้องส่งตรวจและบันทึกข้อมูลภายในวันนะครับ ข้อมูลถึงจะตรงไปตรงมาเป็นธรรมชาติของข้อมูล ดังรูปที่ 7
http://3.bp.blogspot.com/-LB2d3jyBrfs/VGDblaAOFZI/AAAAAAAAOmY/ymiyEIvE8Yk/s1600/2014-11-10_20-47-16.png
รูปที่ 7
8.บันทึกข้อมูลการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา ให้ครบถ้วน ดังรูปที่ 8
http://1.bp.blogspot.com/-rhr9DHsq1jg/VGDbll95FOI/AAAAAAAAOnU/ojdjowG-Vgg/s1600/2014-11-10_20-48-29.png
รูปที่ 8
9.บันทึกข้อมูลการตรวจคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางเท้า ให้ครบถ้วน ดังรูปที่ 9
http://3.bp.blogspot.com/-V2nSP18qtbo/VGDbl4JFMnI/AAAAAAAAOnY/n_WD4Xy8pKY/s1600/2014-11-10_20-51-01.png
รูปที่ 9
10.เมื่อบันทึกข้อมูลคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา และ เท้า เรียบร้อยแล้วนั้น จะได้ข้อมูลการคัดกรองดังรูปที่ 10
http://4.bp.blogspot.com/-5UFzt7Gm8q0/VGDbmcNM1mI/AAAAAAAAOnM/Ff_yZFTXYmU/s1600/2014-11-10_20-51-23.png
รูปที่ 10
เรียบร้อยแล้วครับในการบันทึกข้อมูลในโปรแกรม HOSxP ในการคัดกรองภาวะแทรกซ้อนทางตา-เท้า
http://1.bp.blogspot.com/-ISbpjaRP1gc/VGDlalxGphI/AAAAAAAAOnw/Ca_Wq1T2Kj0/s1600/2014-11-10_22-12-05.pngส่วนรหัส ICD10 ในการคัดกรองภาวะแทรกซ้อน ตา - เท้า ดังนี้
ตรวจตา
Z010 = Examination Of Eyes And Vision
ตรวจตา แบบ Fundus Camera
Z135 = Special screening examination for eye and ear disorder
แหล่งที่มา : BLOG HOSxP ทีมเมืองเลย
หน้า:
[1]